呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2023/4/14 21:42:00
刘*连医生 http://m.39.net/news/a_9387784.html
                            

最近,4岁的成成发烧39.5℃

脖子肿了一个大包,眼睛肿了

晚上打呼噜,还有鼻塞,肚子痛

于是家里人带他来看病

医院儿科副主任陆敏为他进行了检查

检查发现,成成的白细胞计数及CRP升高

B超显示颈部淋巴结肿大

不仅如此,成成的扁桃体也化脓了

综合了这些症状

陆敏怀疑成成是感染了EB病*

而检验结果也印证了她的猜测

EB病*是个啥?

EB病*(Epstein-Barrvirus,EBV)是疱疹病*科嗜淋巴细胞病*属的成员,基因组为DNA。EB病*具有在体内外专一性地感染人类及某些灵长类B细胞的生物学特性。人是EB病*感染的宿主,主要通过唾液传播。无症状感染多发生在幼儿,3~5岁幼儿90%以上曾感染EB病*,90%以上的成人都有病*抗体。

EB病*是传染性单核细胞增多症的病原体,此外EB病*与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性,被列为可能致癌的人类肿瘤病*之一。

照理说,EB病*这么常见

怎么平时不常听说呢?

其实EB病*有另外一个美丽的名字

亲吻病*

是不是有点耳熟?

由于EB病*主要通过唾液传播

最常见的就是接吻传播

因此而得名

这种病*最可怕的地方在于

症状和感冒很相似

所以容易被忽略

那这个亲吻病*有哪些典型症状呢?

01发热

体温38-40℃

02咽峡炎

咽部、扁桃体充血、肿胀,表明可以看见白色分泌物,看起来像一层白膜,很多孩子都会说喉咙不舒服。

03淋巴结肿大

以颈部最为常见。在热退后可慢慢消退

04肝脏、脾脏肿大

部分孩子血化验提示肝功能异常。那肝脾肿大的孩子不能剧烈运动,避免碰撞,因为有发生肝脾破裂的风险。

05皮疹

大多出现在躯干部,入丘疹、荨麻疹等

除了这些典型症状以外

儿童医学中心主任闵月也提醒家长

如果小孩子出现下述症状

也要引起重视!

1、反复低热消炎药吃吃不会好转的;

2、眼睑浮肿的,看起像小馒头;

3、无缘无故出现睡觉时鼻塞、打呼噜的孩子。

很多长辈看到孩子可爱

都会上前亲一口

家长自己先尝冷热再喂饭

这两种大家习以为常的关爱方式

都可能将EB病*传染给孩子

闵月也提到

儿童感染EB病*后,常表现为隐性感染,潜伏期为4-15天,大多为10天。感染后的症状与普通感冒非常相似,前驱症状包括头痛、疲劳等,80%的患者可能会有临床三联征,即咽扁桃体炎、发热、淋巴结肿大,可持续高热十余天。

感染还可能累积身体多个器官,出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。如不及时治疗,存在损伤肝功能的可能。若患病期间合并嗜血等,或进一步加重病情,甚至危及生命。

不过家长也不必过于担心

感染EB病*导致重症的患儿并不常见

只要及时发现,对症治疗

大多患儿愈后良好

而且由于病*主要通过唾液传播

想要预防,最关键要做到

不要随意亲吻孩子!

01不要让别人随便亲!自己也不要嘴对嘴亲

成人口中有几百种细菌,通过亲吻可传染的超过种,孩子抵抗力低时很容易染病。

02化了妆的时候不要亲

化妆品里的有害物质或过敏物质能通过亲吻进入孩子体内。

03孩子的手脚也不要亲

爱吸手脚指头的幼儿很可能把刚刚被吻过的小手放进口中吸吮,增加病菌感染的机会。

04养成良好的个人习惯

①不要口对口喂养,或先尝后喂。

②孩子出汗后不要立即洗澡,用毛巾擦干后再洗澡,避免感冒。

05加强锻炼

注意加强体育锻炼,增强孩子的抵抗力

另外,闵月也提醒

EB病*不只是小孩子

抵抗力差一些的成人,也会被感染

所以大人们也不要掉以轻心

不过大家也不需要太过恐慌

EB病*还有一个特点

就是一旦感染后治愈

基本可以达到持久免疫的效果

闵月

苏大附儿院风湿免疫科

医院儿童医学中心主任

主任医师

医疗特长:擅长诊治儿童肾脏风湿性疾病,尤其是肾病综合征、急慢性肾炎、血尿、遗尿、幼年型特发性关节炎、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等疾病。

学术科研:儿科学硕士,曾于首都医科医院风湿科进修学习,主持州级科研课题一项,参与省级、市级多项课题研究,曾发表SCI论文一篇,核心期刊发表论文30余篇。

陆敏

儿科副主任(主持工作)

副主任医师

医疗特长:儿科呼吸道疾病、变态反应性疾病、儿童生长发育等多发病的诊治及危重症的抢救。特别擅长儿科呼吸道疾病及过敏性疾病:如小儿慢性咳嗽、反复呼吸道感染、婴幼儿喘息、儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎、急慢性鼻-鼻窦炎,儿童生长发育相关疾病:性早熟、矮小症、肥胖症。

学术科研:高新区临床重点培育专科学科带头人,南京医科大学附属医院儿科教研室副主任,曾发表SCI论文、核心期刊发表论文数篇,曾获苏州市科技计划项目立项。

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