咳嗽是非常令人厌烦的症状，那种忍不住又停不下咳嗽简直让人苦闷至极。在年初的时候，华子自己患过一场感冒之后就有过很长时间的咳嗽，在咳嗽最严重的时候感觉几乎把肺中所有的空气都咳了出去，那会儿就连简单地呼吸都成了奢侈的一件事。
华子开始以为自己有感染，医院检查却是一切正常。遂服用止咳药，喝了止咳糖浆，又吃了止咳含片。由于这类止咳药中都含有大量的蔗糖，所以被朋友戏称为“高糖双宝”。止咳效果有限，增重效果无敌，华子咳了一个多月才痊愈，体重长了5斤。
一、为什么咳嗽会持续很久
咳嗽是人体为了清洁气道，排出气道中的分泌物或是异物，保持气道通畅的防御性保护动作。咳嗽是种神经反射动作，其反射中枢在脑干最下方的延髓，也就是说咳嗽反射不由大脑控制，只要喉、气管、支气管等感受器接受到刺激就会引起咳嗽。所以只要刺激的原因不被消除，人体就会持续不断的咳嗽。
二、咳嗽并不是都是“发炎”
华子记得小时候，只要一咳嗽，妈妈就会说是身体有了“炎症”，需要吃“消炎药”。“发炎”是指机体受到外伤、出血、或是病原体感染等刺激产生的生理反应，表现为红、肿、热、痛。普通人通常所说的炎症是指被病原生物感染导致的疾病，所说的“消炎药”则为抗生素。而咳嗽并不是都是病原体感染所引起。
三、抗生素只适用于感染性咳嗽
如果咳嗽痰量较多，有脓性痰者，可考虑为呼吸道感染性疾病。在血液检查白细胞、中性粒细胞高时，细菌感染可能性较大，可以使用抗生素治疗。如果是病*引起的咳嗽，病程多为自限性，一般不需要使用抗生素，给予对症治疗即可痊愈。而一般的干咳，或痰量较少的咳嗽主要为非感染性咳嗽，这样的咳嗽使用抗生素治疗没有效果。
四、这5种常见干咳不需要用抗生素
1、感染后咳嗽：这是临床很常见的咳嗽，近期有呼吸道感染史，呈刺激性干咳或伴有小许白色黏痰，多伴有自限性，大约3至8周可自愈。咳嗽严重者可以吸入糖皮质激素缓解，如使用布地奈德雾化吸入；或是口服白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠。
2、变异性哮喘：常在夜间和清晨发作的剧烈干咳，无感染迹象，在使用支气管扩张剂如特布他林、沙丁胺醇后症状明显缓解。在确认诊断后，应按哮喘进行长期治疗，服用白三烯受体拮抗剂，吸入长效糖皮质激素，如沙美特罗替卡松等。
3、胃酸反流性咳嗽：喉部常有烧灼感，在进食后和平卧时咳嗽加重，其咳嗽为胃酸反流的酸雾刺激引起。首选质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，如奥美拉唑、泮托拉唑等。也可以使用胃动力药，如多潘立酮。平时睡眠采取高枕，半卧位可减轻症状。
4、药物性咳嗽：此类咳嗽最常见的为ACEI（普利类）降压药的副作用，干咳发生率为20%。如果患者不能耐受副作用，可考虑更换ARB（沙坦类）降压药。
5、上气道咳嗽综合征：过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻滴反流综合征、扁桃体肥大等疾病也可能引起咳嗽。治疗上以抗组胺，减轻鼻充血，鼻喷糖皮质激素等药物为主。但对于有实质器官疾病，则需要手术治疗。
引起咳嗽的原因有很多，所以大家在治疗咳嗽的时候一定先要明确病因，然后进行对因治疗。不要自己盲目用药，以免发生不必要的药物不良反应。我是药师华子，欢迎