年第一天,家长群里就因为一条传闻沸腾了:说XBB已经成为美国头号流行变异株,国内也有发现,它主要攻击胃肠道,会导致腹泻,家有老小的赶紧囤蒙脱石散、补液盐/电解质水,再慢一步就要被抢空啦。
接下来,“蒙脱石散”便冲上微博热搜。
XBB作为奥密克戎的一个亚株,感染后确实有一定概率引发腹泻,但目前XBB并没有被发现专攻胃肠道,国内也暂未报道XBB导致新感染高峰的消息;
有必要囤蒙脱石散吗?
腹泻后并不建议吃蒙脱石散,值得准备的是补液盐Ⅲ,但一般家庭常规储备即可,不需要也反对囤货。买多了也吃不完。
李侗曾接受采访时表示,蒙脱石散是治疗腹泻的药物,一些新冠病*感染者确实有呕吐和腹泻的症状,通常1~3天可以自行缓解,也没有发现XBB1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统,治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备,但没必要大量囤积。
18岁以下患者禁止服用诺氟沙星
诺氟沙星是一种什么药?诺氟沙星和氟哌酸属于同一种药物,常用于治疗杆菌感染,成人遵医嘱服用没有问题,但是18岁以下患者禁止服用。服用药物一定要看说明书!
蒙脱石治疗孩子急性腹泻
有效性并未得到充分证实
目前并没有高质量证据表明蒙脱石散对治疗儿童急性腹泻有效,包括世界卫生组织、美国儿科学会在内的权威医学机构也并不推荐这一药物。
蒙脱石散的原材料是蒙脱石,本质上是一种天然矿物土,其特殊的「三明治」结构具有强大的插层性能,理论上能够吸附重金属、细菌和病*。同时,蒙脱石散还对胃肠道粘膜也具有一定的覆盖能力。
比起蒙脱石散
孩子腹泻时更需要补液盐
不推荐用蒙脱石散,但孩子拉肚子不能不管,比起“止泻”,更重要的是防“脱水”。家长可以做的是帮孩子及时补液+找出病因治疗。
补液通常指口服补液盐。当人出现各种原因引起的急性腹泻时,及时口服补液有助于解决轻或中度脱水、避免出现电解质紊乱的严重后果。
脱水会引起血液中离子浓度不正常地降低或升高;离子浓度的改变使脱水的症状加重,并且可以加重嗜睡的程度。
在重症病例,脱水儿童可能会发生惊厥、脑损伤,甚至死亡。及时缓解孩子脱水症状,是腹泻后首先要做的事情。
世界卫生组织(WHO)资料显示,口服补液能安全有效地治疗约90%的急性腹泻,而不需要静脉输液。
目前国内的口服补液盐(OralRehydrationSalt,ORS)分为口服补液盐散(Ⅰ)(即ORS-Ⅰ)、口服补液盐散(Ⅱ)(即ORS-Ⅱ)、口服补液盐散(Ⅲ)(即ORS-Ⅲ),也就是我们常说的一代、二代和三代口服补液盐。
从腹泻开始,就应该口服足够的液体以预防脱水,优选口服补液盐Ⅲ,预防腹泻患者脱水——在每次稀便后补充一定量的液体。
6个月:每次50mL
6个月至2岁:每次mL
2~10岁:每次mL
等到停止腹泻时,才可以考虑停止补充液体。
买不到补液盐,
也没有电解质水怎么办?
注:不建议用自制糖盐水常规代替口服补液盐,下列方法只适用于啥也买不到的特殊情况。
根据我国《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(年版)》的建议,可以把米汤(每ml)+细盐(1.75g约为1/2啤酒瓶盖)充分搅匀后饮用。
根据rehydrate.org的建议,可以用6平茶匙糖+1/2平茶匙盐+1升清水,充分搅拌至盐和糖溶解后分次饮用。
最后,儿童急性腹泻是一大类疾病的统称,有多种可能的病因,大家别只盯着新冠,以免错过真正病因,延误治疗。
原标题:《比起蒙脱石散,更重要的是“补液盐”,急需时这样自制→》