前不久,福州的张先生在家中医院,经过医生的全力抢救,得以保住性命,可在不久之后,病情已经稳定的他,竟然因为一种特殊的细菌再度命悬一线。
肺炎愈发严重男子险丧命
病床上的张先生,医院治疗,动了开颅手术。恢复期间因抵抗力弱,导致肺部出现了感染。
但让主治医生没想到的是,即使用了多种抗生素,病患的炎症一直没有消除。
副主任医师林晓
后面还出现了实变,胸腔积液。如果他的上肺也变白了,我们就俗称为白肺,那么病人就非常危险了,呼吸衰竭很难控制,甚至会威胁患者的生命。
带着疑惑,主治医生对张先生的肺部分泌物进行化验,很快有了意外发现。
耐药性非常强,叫作耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌,这边有一二十种目前临床上在用的,只有复方新诺明是敏感的。
原来,肺炎克雷伯菌是一种肺炎杆菌,平时就能够在人体的呼吸道、肠道内被找到。当人体免疫力正常时,它是可以和人和谐共处的,但是患者一旦术后抵抗力低下,这种病菌便会露出它锋利的獠牙,一旦染上致病,死亡率将超过40%。
元医院里很常见
尤其是经常救治疑难危重症患者的ICU病房里面,比较常见到这种超级细菌。应该说它是从普通的肺炎克雷伯菌在广谱抗生素使用下,在筛选耐药菌株的压力下,再加上宿主免疫力低下的情况下,就容易出现超级病菌了。
据悉,肺医院内感染的主要致病菌之一,越是在危重症患者聚集的地方,超级细菌感染出现的风险越高。因为重症患者通常自身免疫力低下,容易发生感染,只能借助各类的抗生素进行治疗,而抗生素的频繁使用,又使得细菌变得越来越耐药,这样便形成了一个循环的僵局。而想要打破这个僵局,最有效的手段就是做好预防感染工作。
抗生素不可滥用应遵循医生指导进行
目前,经过医生们的积极治疗,张先生肺部的炎症得以控制。那么,如何才能预防超级细菌流行呢?在医生看来,最重要的手段就是合理使用抗生素。
副主任医师林晓
能不用抗菌药物的就尽量不用,能用窄谱抗生素的尽量用窄谱抗生素,不要轻易使用超广谱的或者广谱的抗菌药物,抗生素的使用应在专业的医生指导下,规范好剂量与疗程。