记得孩子一岁半那年有一次生病,一开始的症状和普通感冒一样,去医院做完检查后确诊是毛细支气管炎。那次宝宝从周一晚上开始发热,烧到39℃,并且伴有咳嗽,但她的精神状态挺好,因此我们只是在家进行基本护理,并没有急着去看医生。
第二天早晨,孩子咳嗽加剧,而且呼吸明显加重,还伴有湿痰音。她的精神不如平时好,但也算不上萎靡,我觉得还不需要就医。下午开始,我发现她的呼吸越来越重,而且有几次好像有点儿喘不过气的样子。我有点儿不放心,就带她去看儿科医生。
到医院后,护士先进行了一些基本体征的测量,包括体温、心跳、血压和血氧饱和度等。后来儿科医生检查了孩子的肺和耳鼻喉,最后诊断为普通感冒,说回家好好休养就行了。但我总觉得有些不对劲儿,就跟医生强调,这不是她第一次发热,但我觉得她这次发热和以前不一样,特别是呼吸方面。儿科医生见我有顾虑,就决定重新测一下血氧饱和度。测量之后发现,确实没有刚才测量时的情况好。医生说要重新听一次肺部。经过医生这次检查发现,呼吸之间有细微的哨音,最终医生确诊为毛细支气管炎。
目前大部分育儿书和育儿科普文章都建议,在孩子生病时,不要着急看医生。但通过这次经历,我想告诉大家,遇到小问题不着急看医生、不乱吃药并没有错,但知道什么时候需要及时就医也非常重要。回想孩子这次生病,以下三点是我当时忽略的,希望家长们引以为戒。
第一点:没有数宝宝的呼吸次数。正常情况下,小宝宝的呼吸频率是不均匀的,因此数宝宝的呼吸时,建议数满一分钟。新生儿每分钟的呼吸次数高于60次、超过一个月的宝宝每分钟呼吸次数高于40次时,就需要及时就诊。数呼吸次数的正确方法是脱掉或掀开宝宝的上衣,让宝宝平躺下来,根据腹部的起伏来数。
第二点:要细心观察小儿的上腹部、锁骨、横膈膜在呼吸时是否出现明显的凹陷。如果出现明显的凹陷,说明宝宝的呼吸已经非常困难了。
第三点:听呼吸声音,如果宝宝在呼吸过程中伴有喘声、哨音、呼吸急促,都需要引起重视,及时就医。
宝宝痰多怎么办?专家强调,两岁以内的宝宝不要使用非处方的止咳化痰药物,即使宣称是自然草本的药物也不建议使用。我家孩子这次患毛细支气管炎时也出现了比较严重的鼻塞,我使用了海盐水和吸鼻器,但没有太大的帮助。我觉得保持室内湿度应该很有帮助,所以全天二十四小时开着加湿器。而且我用空心掌轻拍她的前胸和后背,以帮助她更好地排痰。她半夜难受哭醒时,我就喂她喝一点儿温水,因为吞咽的动作也可以帮助她排痰,另外竖抱也可以帮助她保持呼吸顺畅。
生病期间宝宝不想吃饭怎么办?一般宝宝生病时胃口都会变差。儿科医生的建议是,宝宝不愿吃时不要勉强,他想吃什么就让他吃,不吃辅食就让他喝奶。同时记录宝宝每天是否排便六次以上,以防出现脱水现象。如何预防毛细支气管炎?除了接种疫苗,平时加强营养,避免和感染的人接触。注意冷暖,添加衣服。多喝水,最关键的就是勤洗手。引起毛细支气管炎的呼吸道病*具有较强的传染性,因此去过公共场所后,大人和宝宝都要记得洗手。同时,少去人多拥挤的密闭空间,以免增加被感染的风险。
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