天气渐暖的5月，适合外出郊游踏青，但此时也是呼吸道疾病高发的时节，花粉、柳絮以及随着天气转暖而肆虐的病*细菌让人苦恼。为此，本报医院儿科专家就如何防治呼吸道疾病为大家支招。
两类呼吸道疾病易发
春夏季儿童高发的呼吸道疾病一般可以分为过敏性和感染性两类，其中过敏性疾病主要包括过敏性哮喘和过敏性鼻炎。
过敏性哮喘发病年龄80%都在5岁以前，且有逐渐提前的趋势。其典型临床表现为发作性呼吸困难、喘息和咳嗽，有时咳嗽为唯一症状，部分儿童可能有胸闷。
如果发现孩子出现了这些表现，可能就是哮喘了。建议家长带孩医院进行确诊，一般需要进行肺功能、FeNO、过敏原等检查，结合孩子的表现和病史，专科医生可以诊断孩子是否存在过敏性哮喘。
过敏性鼻炎要注意什么
过敏性鼻炎是由于变应原引起的、由IgE介导的鼻黏膜的非感染性疾病。在春季和冬季比较高发。过敏原可能是冷空气、灰霾、尘螨、花粉等。
过敏性鼻炎症状可以引起孩子呼吸道的过敏症状，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼睛痒等症状。要特别注意和普通感冒的症状表现做一下区分。
对于过敏性鼻炎的孩子来说，除了药物治疗以外，更重要的是家庭护理，包括：可以注意观察有什么东西会引起孩子的过敏症状，然后避免去接触（这里主要指的是吸入性和食物性的过敏原）；鼓励孩子多运动锻炼，比如多游泳。大一些的孩子可以鼓励他用冷水洗脸，让孩子逐渐提高对冷水、冷空气的适应能力，减缓因为冷空气的刺激而导致的发作；出门时给宝宝戴口罩，隔离空气中的过敏原，可以明显减少鼻炎的发作；如果宝宝鼻塞不适的话，家长可以用海水性洗鼻剂去清洗孩子的鼻腔。
对于尘螨引起的过敏性鼻炎患者来说，可以进行免疫治疗，也就是脱敏治疗，但这种脱敏治疗一般需要患者在5岁以上才可以进行。
注意流感和普通感冒的区别
近段时间来，天气起伏变化大，细菌病*也活跃起来，在儿童身上，最容易引起的疾病就是流感和普通感冒。
及时接种疫苗是预防流感的最好办法，但是接种流感疫苗只能预防流感，并不能治疗流感，所以得了流感再想接种疫苗就晚了。
婴幼儿及儿童的普通感冒不建议使用抗组胺药、鼻减充血剂、止咳药和化痰药，这些药物在婴幼儿及儿童中的应用都没有足够的科学证据的支持。感冒药可能缓解孩子的症状，但不会缩短感冒的病程，也不能预防有可能发生的并发症。
另外，抗生素对于治疗病*感染是没有用的。只有并发了细菌感染，例如链球菌咽炎、耳部感染、肺炎或者细菌性鼻窦炎等，才有可能需要使用抗生素。
哮喘患儿居家如何护理
哮喘症状常用一个词来描述：突发突止。它可在数分钟内急性发作，经数小时至数天，症状可在用药后消失或有时也可以自行消失。
哮喘的治疗需要根据孩子的情况选择适合的药物和治疗方式，并且需要长期控制治疗，医院诊治非常重要。在哮喘急性发作时，还需要使用各种短效型支气管扩张剂，迅速控制病情，这些药物也建议随身携带。
哮喘孩子的居家护理要注意饮食清淡，营养均衡，多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物。减少去花粉多的地方，可以注意佩戴口罩，外出归家后要更换衣物，清洗面部、头部。另外，目前的研究显示，持续时间更长的母乳喂养可降低所有年龄组的哮喘风险，所以鼓励家长母乳喂养。
如何预防呼吸道感染性疾病
一是注意保暖。春夏季气候多变化，不要过早让宝宝穿上过薄的衣服，要根据天气变化，适时增减衣服，但也不能减得太多，也不要穿得太多，不然宝宝出汗更加容易着凉感冒。
二是养成良好的生活习惯。饭前便后、乘车、外出归来一定要洗手，打喷嚏、咳嗽不要对着他人，应用纸巾掩盖，勤换、勤洗、勤晒衣服被褥，不随地吐痰，个人用品切勿混用。玩具、用具定期消*。注意饮食卫生，拒绝生吃各种海产品和肉食，不吃带皮水果，不喝生水。室内经常开窗通风，保持室内的空气流通，打扫房间卫生时避免尘土飞扬。
三是合理饮食及安排休息时间。多喝开水，多食些富含优质蛋白、糖类及足够的维生素、微量元素的食物，同时还要合理安排好宝宝的休息，保证充足的睡眠，不然容易导致宝宝的抵抗力下降，容易受到病原微生物的感染。
四是避免交叉感染。尽量少带宝宝去公共场所等人流密集处。避免宝宝和有疾病的人接触，宝宝抵抗力弱，稍不注意就会被病菌感染。如果父母不小心感冒了，应注意戴口罩，尽量不要与宝宝直接接触。
五是经常锻炼增加婴幼儿体质。每天要增加宝宝的户外活动，让宝宝得到足够阳光照射，充分吸收新鲜空气，安排多样化的体育锻炼，以提高宝宝自身的抵抗力。
此外，及时接种疫苗是预防传染病发生的最佳手段。
董改琴上斌朱婷
本文来源：扬州日报