自新型冠状病*疫情开始起,北京、广东等出现多例儿童确诊感染病例,其中最小的为出生仅36个小时的新生儿。日前,国家卫生健康委员会正式发布《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病*感染的肺炎疫情防控工作的通知》,明确儿童和孕产妇是新型冠状病*感染肺炎的易感人群。
而冬春季又是呼吸道传染病高发的季节,抵抗力较低的宝宝和孕妇很容易出现感冒发热等现象,做好此类群体的防护工作,正确区分感冒、流感还是新冠肺炎,成为家庭防疫工作的重中之重。
1.担心自己染上病*再传染给宝宝,怎么办?
1)家长做好个人防护:家长是与婴幼儿群体接触得最为密切的人,做好家长的防护工作尤为重要。家长要尽量避免去人群密集的公共场所。如果需要外出,规范佩戴口罩,并在进门后立即更换衣物、鞋子等,安全处理口罩,全身进行彻底洗簌清洁后再接触幼儿。
2)家长注重补充营养:新型冠状病*肺炎是自限性疾病,一定程度上靠自身免疫可痊愈,因此加强自身免疫力十分重要。在日常生活中,家长要有意识地均衡饮食。乳制品不失为补充营养的好食品,国家卫健委发布的《中国居民膳食指南》中,建议每人每天食入不少于克的牛奶或乳制品。牛奶及奶粉中含有丰富的乳蛋白,具有抑菌、缓解机体炎症、增强机体免疫力等多种生理功效。尤其是针对疫情期间进食不足的孕妇群体,可通过专门的孕产妇奶粉,高效补充孕期所需的α-乳白蛋白、矿物质、微量元素、DHA等物质,提高孕妈维持机体的免疫系统功能。
3)避免与婴儿同吃同用:在防疫的特殊时期,家长应做到不亲吻孩子、不对孩子呼气、不共用餐具、不入嘴同一食物、不用嘴巴吹冷食物再喂食。日常生活中主动戴口罩,咳嗽或打喷嚏时,需用纸巾将口鼻完全遮住,或用手臂遮挡口鼻并清洗,将废弃纸巾扔进封闭式垃圾箱内以免二次污染。
4)做好居家清洁工作:此外,家长应保持房间通风。每日每个房间轮流通风2~3次,每次开窗通风30分钟到1小时,通风时将婴幼儿转移到其他房间,避免其因通风着凉。做好清洁消*,每天用酒精消*擦拭物体表面一次,用84消*液拖地1~2次。
2、如何做好婴幼儿的各项防护工作?
疫情期间,应减少婴幼儿外出。此外,要做好婴幼儿居家防护工作,可从吃、戴、洗三个方面展开。
1)吃得好:钟南山院士在媒体中公开说明:“免疫力,才是最好的医生”,而正确饮食是建立机体免疫力的第一步。对于年龄较小的婴幼儿而言,母乳能提供天然抗体,所以优先提倡母乳喂养。如果无法实现母乳喂养,可以添加更适合宝贝体质、接近母乳的配方奶粉。人类乳汁中的脂肪是婴儿最主要的能量供应源,在目前全球的研究中发现,OPO结构脂最为接近母乳脂肪结构。此外,就像大家挑选的食材要新鲜一样,宝宝的奶粉也要挑选更新鲜的。国家高级营养讲师李园园认为,“新鲜”对于宝宝来说,意味着奶粉中的营养成分变性小,有活性,损失少,更易于消化吸收。国家注册营养师、一级健康管理师郑育龙认为,“以生牛乳为原料制作而成的配方奶粉,避免了多次热处理后的营养流失”。因此,在为宝宝挑选奶粉时可优先选择含有OPO结构脂、生牛乳一次成粉的配方乳粉。对于年龄稍大的幼儿,医院副主任医师朱芮建议,可适当进食高蛋白食物、新鲜洁净的蔬菜水果,年长儿增加口味丰富的坚果。
2)戴口罩:卫生防疫专家强调,新型冠状肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播,因此戴口罩避免呼吸道吸入至关重要。“1岁以下的孩子不适合戴口罩。1岁以上的孩子外出时都应该佩戴口罩。”上海市衡山妇幼保健院护理部主任章晓红指出,儿童也应正确佩戴合适口罩。由于疫情物资紧缺,有条件可优先选择儿童N95防病菌口罩,其次是儿童外科口罩→儿童医用口罩→一次性口罩→儿童棉口罩。
3)勤洗手:保持手部面部清洁至关重要,也是阻断病*传播的重要一步。饮食前、大小便后、接触不洁物体后,要教会宝宝用七步洗手法进行全面清洁。章晓红主任强调:“双手揉搓直到手部干燥,大约20秒,注意指缝、指尖等部位都要充分覆盖到”。
3、疫情期间婴幼儿感冒了,怎么办?
“冬季本来就是孩子呼吸道疾病的高发季节,特别容易出现发烧、咳嗽的症状,不必太恐慌。”医院副主任医师朱芮认为,家长要正确区分感冒、流感和新型冠状病*感染的肺炎。
新型冠状病*感染的轻症患者仅有轻微发热、咳嗽、畏寒及身体不适,重症患者的病情有一个逐步加重的过程,会出现发热、咳嗽、乏力、呼吸加快、呼吸衰竭等情况。如果孩子没有接触可疑感染者,可以先进性居家隔离和家庭护理。
如果孩子发烧并超过38.5,首选对乙酰氨基酚或布洛芬进行退烧。同时补充足够的水分,降低血液粘稠。除此之外,要注意适当穿衣,补充睡眠,观察孩子的一般状态。
如果孩子咳嗽则分为2种情况:干咳,雾化吸入生理盐水;咳嗽有痰,雾化乙酰办胱氨酸来稀释痰液。并且家长可以用排痰法,把手掌弯曲呈空心状,之后从下到上叩击孩子背部,促进痰液排出。
当家中护理效果不理想,孩子精神状态持续不好,护理之后没有恢复。家长要尽快带孩子及时就医,并且做好防护工作,大人小孩都要戴好医用口罩或n95口罩。
在做好日常护理和防护的同时,家长要注意调整自我心态,避免将紧张的情绪传递给孩子,造成他们的心理负担。提高体质,严阵以待,一定能打赢这场健康保卫战。
参考资料:
《新型冠状病*防控指南(第一版)》,中华人民共和国国家卫生健康委员会
《新型冠状病*感染的肺炎流行期间新生儿管理指导意见(第一版)》,湖北省医院儿科
《儿童家庭防护措施》,湖北省医院儿科
《新型冠状病*肺炎诊疗快速指南》,华中科技大学同医院